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喝水的困惑?

浏览量: 发布时间:2019-03-28

喝水的困惑?

影像科 朱锦宜

    近段时间,本人在CT值班,有一位住院病人,她拿着一张上腹部CT增强的申请单来到注射室报道,核对名字后,我拿起一个杯子,告诉她:要喝至少六杯子水,才能进去做增强扫描,她问:三个月前,我做上腹部的MRI,要求不吃不喝至少8小时,才给我做检查,为什么现在要求我大量喝水?上次MRI检查我特别想喝水,不给喝,这次我不想喝,非要我喝,究竟为什么?我回答:

    1、上腹部MRI检查为什么禁食禁饮8小时以上:胃的排空可以减少伪影,同时胆道胆囊显示更加良好,尤其做胆道MRCP,因此必须禁饮禁食8小时以获取良好的图像。但是,胃肠道的MRI除外,它需要特殊的胃肠道造影剂,本科室未开展此项目。

    2、上腹部CT检查为什么要大量喝水:为了让胃充分的扩张,与肝脏形成良好的对比,肝脏是实质器官,胃是空腔器官,内面充满水,增强扫描时就会获得天然的对比图像,更好的诊断,而且,胃充分扩张,使胃壁显示清晰,若有胃内或胃外的肿瘤,会一目了然。

    3、无论是MRI增强或CT增强,做完检查后都必须大量喝水(1500ML纸杯十杯水),为什么?

    MRI造影剂的药物半衰期20-100分钟,24小时约90%以原型从尿排出。CT造影剂的药物半衰期90-120分钟,7-10小时有95%的药量经肾排泄,因此,为了减少造影剂在体内的停留,我们要多喝水,加速药物从体内排出来。

    听了我的解释,这名患者开开心心的喝水了。

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