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传统中药饮片与新型中药颗粒的碰撞

浏览量: 发布时间:2019-05-06

传统中药饮片与新型中药颗粒的碰撞

药学部 梁欣健

    如果要问大家,中医有啥特点?估计大家都会想到中医看病时必然会伸出的“三个指头”;而如果问大家对中药有什么印象,估计大家会就会想到那些大多来自树皮、树根,或是花草、或是矿石、有些甚至是毒虫的中药饮片;

    但近十年来,有一种叫中药饮片颗粒的新事物走进了各个大医院,也走进了你我的生活,究竟这个中药饮片颗粒好不好呢?与传统中药比较,效果如何呢?作为普通市民,我们有什么需要知道的呢?

    中药饮片颗粒:

    它是中医药的现代化的产物,也是中药饮片的一种,药效基本与传统中药保持一致,它是将单味药材炮制加工后,根据中药理化性质选用适当的溶媒,经现代工业提取、浓缩、干燥、制粒制成。它又叫免煎颗粒,最大的特点就是使用方便,质量相对稳定,能够满足当下快节奏的现代人生活方式;

    研究显示:银翘散、葛根芩连汤、柴胡疏肝饮等用新型的中药饮片颗粒剂冲调,药效还显著优于用传统中药饮片煎煮汤剂;中药饮片颗粒虽比中药饮片价格稍贵,但也属于中药饮片的一种,也是医保报销的范围,市民在享用其便利性的同时也不会产生巨大的经济负担;

    传统中药饮片:

    它是中医药的文化符号,是中医药国粹的一部分,其生命力和有效性是毋庸置疑,但中药饮片煎煮过程十分麻烦,也需要一定的煎煮中药知识,不便于携带和保存;但传统中药饮片在煎煮汤剂时,能根据临床病症选用中药生品或者炮制品,比如生大黄泻下力强,而熟大黄泻下作用缓和,并能增强活血祛瘀的功效,在大黄蛰虫丸中使用熟地黄会更贴合医生处方的用意,更贴合病情;

    更为重要的是:中药汤剂在煎煮时能根据药性灵活掌握火候,使药效发挥得更好,比如感冒药不宜久煎,而滋补药则小火慢熬;对特殊中药、贵细中药、毒性中药的煎煮时间又可根据医嘱灵活准确控制;

    两者如何选择,就是他还是她?

    根据以上分析,新型的中药饮片颗粒和传统的中药饮片各有优势也各有不足,选择时要根据病人的煎煮条件、病情特点、药物特性、及经济能力综合考量;

    对于像薄荷、荆芥、紫苏等富含挥发油的解表药在制成颗粒剂后,有效成分丢失严重,临床疗效功效远远比不上传统中药饮片煎出的汤剂;对于琥珀、龙骨、阿胶等难以煎煮的药物,中药饮片颗粒却可以最大化地提高药物在汤剂中的浓度;市民若对药性不是很熟悉,可跟你的主治医生说明情况,帮你选择;

    重点提示:

    中药汤剂绝不是几味中药的简单混合,或者几种有效成分简单的累加,药物在煎煮的水火加热当中蕴含着复杂的变化,产生了许多微妙化学的作用,这是中药饮片颗粒剂无法与传统中药饮片所比拟的。

    例如有研究表明生脉散合煎抗心肌缺血作用明显强于3药单煎后混合的药效;由附子、干姜、炙甘草组成的的四逆汤是临床常用的经典方剂,通过处方的配伍减毒作用,体现出显著的强心作用,但采用像颗粒剂组合的四逆汤却不能体现这种配伍减毒的作用,

    总之,新型中药饮片颗粒是传统中药饮片的重要补充,丰富了中医药的表现形式和载体,为市民带来了不一样的便利与体验,有利于中医药文化的发展与推广,期待随着纳米技术、破壁技术的发展,能有更多新型的中药饮片能够服务市民,带来优质中医药文化的体验。

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