让我们一起“膳”待糖尿病

——糖尿病的中医膳食调理

内分泌科 龙艳

    近几十年来，随着我国人口老龄化和生活方式的改变，糖尿病已经成为了一种现代流行病，其患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%。而与此同时，随着科学技术的发展，人们对糖尿病的认识逐步提高，防治手段也在日益增加。中医药是祖国医学的瑰宝，在糖尿病的防治方面也做出了巨大的贡献。糖尿病属中医学“消渴”范畴，早在二千多年前，《皇帝内经》即有“消渴”、“消瘅”的记载。食疗是中医药治疗消渴病的一部分，其理论来源于“药食同源”，许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。那么，哪些食物可用于防治糖尿病？哪些中药材可与食物同食有益于糖尿病呢？本文将为您解答。

    常见降糖食物举隅：

    苦瓜：味苦，性寒。具有清热解毒、清肝明目等功能，其萃取物可促进糖分分解。但体质寒凉者不建议过多食用。

    南瓜：味甘，性温。含有大量的果胶纤维素，延缓糖类物质吸收。

    魔芋：性寒、辛，有毒。低热量、高纤维素，可增加饱腹感，进而延缓小肠内葡萄糖的吸收。

    茶叶：含有茶叶复合多糖，可阻碍小肠对淀粉和蔗糖的消化吸收，减轻餐后高血糖。但是不建议用茶叶水送服日常降糖药物，恐其会影响药效。

    豌豆：味甘，性平。可抑制肠道内碳水化合物的消化吸收。

    麦麸、荞麦、玉米粉：味甘，性平。水溶性纤维素丰富，可改善糖脂代谢。

    常见降糖单味中药举隅：

    黄芪：味甘, 性微温。具有补气固表、利尿、托毒、排脓、敛疮生肌的作用。黄芪对糖代谢有双向调节作用，同时具有调节血脂的作用，对糖尿病大鼠肾脏有保护作用。

    山药：味甘, 性温平。山药多糖具有调节血糖、血脂作用，还能降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白、尿素氮和肌酐水平，或可用于防治糖尿病肾病。

    人参：味甘，微苦，性平微温。具有大补元气、 补脾益肺、生津安神益智等功效。研究表明，人参可减轻胰岛细胞的损伤，修复胰岛细胞，并可改善糖脂代谢紊乱、改善胰岛素抵抗水平，从而降低血糖。

    麦冬：味甘, 微苦，性微寒。具有生津养阴、清热润燥、 除烦消渴的功效。麦冬多糖MDG-1对糖尿病小鼠模型有明确的降糖作用。

    天花粉：味甘, 微苦 , 性微寒。具有清热生津 、 消肿排脓的功效。天花粉多糖具有降血糖的活性，凝集素为天花粉降糖的主要有效部位。

    葛根：味甘、辛，性凉。具有解肌退热， 生津，透疹，升阳止泻功效。葛根素可以改善糖尿病大鼠空腹血糖 和心肌细胞凋亡 指数，葛根黄酮除具有明显降血糖作用外还对糖尿病并发症有一定的预防和治疗效果。

    生地黄：味甘、苦，性微寒。中药治疗消渴病四大“圣药”之一 。现代药理研究证实，生地黄水提液可改善大鼠胰岛β细胞功能，降低胰岛素抵抗水平、 改善脂代谢紊乱，其中生地多糖及苷类均有明确的降血糖作用。

    其他具有降糖功效的中药：知母、茯苓、甘草、黄连、黄芩、黄精、枸杞、女贞子、生地黄、熟地黄、泽泻......

    “调糖”药膳举隅：

    沙参荸荠炖猪肚

    配方：北沙参10g，荸荠30g，猪肚50g，葱、姜各5g

    制作：1.猪肚洗净，切块，荸荠去皮，切两半；2.猪肚、荸荠、沙参放入炖锅，加水1000ml；3.武火烧沸，文火炖煮1小时，入姜葱，每次吃猪肚30-50g。

    功效：益胃生津、去燥止渴。

    百合葛根汤

    配方：百合15g，葛根10g

    制作：1.百合洗净掰开，葛根切片；2.葛根入锅，加水500ml，煎煮30分钟，除去葛根，加入百合，武火煮沸后文火慢煮30分钟。

    功效：补肺清热，生津止渴。

    以上两款均适用于肺胃燥热型消渴病患者，表现为口渴欲饮，烦热，多食易饥，便干尿黄，舌红苔少，脉细数等。

    淮山枸杞粥

    配方：枸杞子10g，山药20g，燕麦10，大米10g。

    制作：1.枸杞子、山药洗净，切薄片。2.大米、燕麦洗干净后，与山药、枸杞子一同放入锅中，加水500mL。3.用武火煮沸，再文火煮35～40分钟即成。

    功效：健脾补肾。适用于脾肾不足偏肾阴虚者，表现为疲倦乏力，气短懒言，耳鸣目眩，失眠健忘，腰膝酸软，五心烦热，胸胁胀痛，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数等。

    薏苡仁粥

    配方：薏苡仁 150g，薄荷 15g，荆芥 15g，葱白 15g，粳米10g。

    制作：1.将薄荷、荆芥、葱白洗净后放入锅，加水1500 ml。2.水开后文火煎10分钟，滗出原汁，倒入碗内备用。3.将薏苡仁洗后入锅，加入芡汁，至中火上煮至苡仁开花蒸烂。食用时，加入食盐调味即可。 

    功效：清热化湿。适用于湿热困阻中焦者，表现为渴不欲饮，四肢困重，脘痞满闷，口苦而黏腻，小便黄，大便黏腻不爽，舌红，苔黄腻，脉濡数等

    食疗注意事项：

    1、选用药膳应遵循饮食疗法的原则，注意总热量及按比例摄入各种营养成分。

    2、制作方法上，强调清淡为主（蒸、煮）。

    3、一定要讲究“辨证施膳”，讲究个体化。

    4、不可本末倒置，中药包括食疗只能起辅助治疗作用，其降糖效果无法和西药比拟。

    5、“降糖”食物真相：只是显著升高血糖的风险比普食低，大量使用一样会升高血糖！