广州市中西医结合医院使用管理抗生素有新举措一一能吃药不打针，能打针不输液

广州市中西医结合医院使用管理抗生素有新举措 ——能吃药不打针，能打针不输液

“没必要吊水，先吃药观察两天吧”，近日，患感冒的何先生到广州市中西医结合医院要求吊水，遭到了医生拒绝。原来，自八月份起，该院已全面停止门诊静脉使用抗生素。

“能吃药不打针，能打针不输液”是世界卫生组织的用药原则，也是人们应该了解的基本医学常识。在发达国家里，除非迫不得已医生才会为患者输液。而在国内一些医院，往往是医生图省事图名气、患者图少受罪图好的快，甚至不排除某些利益驱动成分，不管什么病，都习惯将输液作为给药首选。更甚者，有患者认为医生不开输液就是水平差，就是不负责任。

许多患者可能并不知晓，静脉输液是一种非常危险的给药方式，可能会发生输液反应、肺水肿、静脉炎、过敏反应、体液平衡紊乱以及医源性感染等情况，加之输液时药物直接进入血液循环，所以不良反应往往出现得更快、更严重。而输液过程中不溶性微粒可能导致的栓塞、肉芽肿危害等则又是缓慢的、长期的发生过程，可引起组织损伤、器官病理改变甚至死亡。

据专家介绍，一般除非以下情况才需要输液：一是患有某些胃肠道疾病需要禁食，消化功能受影响无法口服的；二是首选外用药不能达到相应效果的；三是如急性肺炎、休克等严重急症吃药效果不明显的；四是药物可能伤害组织、血管的。

据了解，为加强抗菌药物使用管理，广州市中西医结合医院去年六月出台《门诊静脉输液管理规定》，先期对门诊静脉输液加以控制，至今年八月，正式停止门诊静脉输液使用抗生素，只有儿科和住院部医生才有开具静脉输注抗生素处方的权限。（通讯员：朱勇武）