新生儿髋关节发育早期筛查的重要性

   新生儿髋关节发育早期筛查的重要性

   髋关节位于臀的位置，发育性髋关节异常是儿童最常见的关节畸形疾病，如果未能及时发现及治疗，将严重影响儿童生长发育，早期的治疗效果最佳，年龄越大效果越差，如错过最佳治疗时期，将发生髋关节疼痛，成为60岁以下髋关节置换最常见原因。

   发育性髋关节异常，是儿童常见的骨关节畸形，主要指出生时髋关节发育不良并在出生后继续恶化的髋关节发育性异常病变。如果不能早期得到诊断和治疗，该病变将继续发展直至髋关节完全脱位或早期出现髋关节退行性改变，严重影像人们的行走步态，最终将导致四大晚期并发症：慢性疼痛、早期骨关节炎、步态异常和肢体短缩，这将影响人们的日常生活，降低了人们的生活质量。

   你的宝宝髋关节发育正常吗？

   对于新生儿来说，髋关节发育不良最常见的表现就是双腿长短不一样，臀纹不对称。如果确诊，这样的问题将影响孩子的一生，严重的可能会造成残疾。但如果在42天之前就筛查出来并加以矫正，治愈能达到95%以上。

   一般来讲，新生儿的髋关节发育情况肉眼并不能很确定，通常是通过一些临床反应来进行初步判断。新生儿髋关节发育异常的表现有：1.髋关节活动时发出“卡嚓”的响声。2.一侧腿长，一侧腿短。3.两边腿的伸展程度不一样。4.臀纹明显不对称伴随腿长短不一。5.曾经捆绑新生儿双腿。

   超声是筛查新生儿髋关节发育异常的首选检查超声波具有可以穿透软骨的物理特性，是在新生和小婴儿时期显示尚未骨化的髋关节结构的有效手段。在发育性髋关节脱位的诊断上，超声波比目前常用的X线检查方法能够更加早期地发现髋关节脱位的征象。

   超声波检查具有高敏感性和无电离辐射等优点，又有无创、无射线的特性，且检查方便，可以重复应用，因此我们称超声波是消灭儿童髋关节脱位的使者。由于婴幼儿髋关节大部分为软骨成分，因此与成人髋关节不同，能够利用超声波对软骨的穿透性，从而显示髋关节的结构。在超声图像中，我们能够看到各关节的标志性结构，从而根据标准作出髋关节的诊断。

   总结上述新生儿髋关节发育不良筛查的重要性，建议宝宝42天开始做髋关节发育不良的筛查，尤其是有以下诱因的:1.有髋关节发育不良家族史。2.臀先露。3.羊水过少或其他胎产式因素。4.神经肌肉病变（先天性斜颈和先天性足部畸形等）。争取早筛查早发现、早诊断早治疗，获得良好愈后。