【妊娠合并糖尿病防与治Q&A】药物治疗篇

糖妈妈使用胰岛素泵有什么优点？

胰岛素泵能模拟生理胰岛素基础分泌，使给入的胰岛素更生理化，使血糖平稳，而且糖妈妈不需每天多次注射胰岛素，增加了糖妈妈进食的自由，使生活多样、灵活，改善了生活质量

如何选择胰岛素泵注射部位的更换？

1.若腹壁安装者最好选择腹壁前面或侧面，距离前一次注射部位和肚脐至少3cm。2.上臂安装者，中上臂外侧活动较小的部位，尽量选择未注射过的部位，采取交替注射方案，确保胰岛素正常吸收。

如何对胰岛素泵内的胰岛素的输注模式进行选择？

胰岛素泵输注方式分为基础率和大剂量两种输注模式，可灵活设置和调节，更为接近胰腺自然的释放模式，只能用短效/超短效胰岛素类似物，需要的时候输注可以立刻起效，不需要可以立刻暂停，在体内蓄积少，更接近围生期生理状态以及对血糖的精确调节。禁止泵用其他类型的胰岛素。

为什么胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛素或超短效胰岛素类似物，不能用其他类型的胰岛素？

胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛素或超短效胰岛素类似物，不能使用中、长效鱼精蛋白锌胰岛素或超长效胰岛素类似物，短效胰岛素是六聚体，在体内分解成单体才能发挥作用，需要一定时间，而超短效胰岛素类似物是双聚体，分解成单体速度快，需要的时候输注可以立刻起效，不需要可以立刻暂停，在体内蓄积少，更接近生理状态。

胰岛素泵使用短效胰岛素更换为超短效胰岛素类似物时，注射模式是否相同？

不同。由于短效胰岛素分解成单体比较慢，而超短效胰岛素类似物分解成单体快，所以在设置24小时基础胰岛素浅入分布剂量和餐前追加胰岛素剂量时，注入短效胰岛素的时间要比注入超短效胰岛素类似物的时间提前0.5～1小时。