广州市中西医结合医院

钢筋横穿胸颈头，多科协作救生命

7月16日上午8时许，广州市中西医结合医院急诊科接来一名工地伤者，一条约有2米长钢筋从左胸插入跨越颈部并从右脸颊穿出，令人触目惊心。伤者何某，是二十多年经验的工地木工，曾考取上岗证，今天他如往常爬上工地脚手架，不料从高处坠落，受地面竖起的钢筋穿过，受伤时他本能拼命抓住旁边钢筋，一旁的工友用电焊切割钢筋后急送医院。

广州市中西医结合医院急诊科在接收到后第一时间为其开通绿色通道，并通知胸外科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、脑外科等专家进行会诊，对伤口进行初步处理后由医院绿色通道转送手术室。麻醉科对伤者实施经鼻插管全麻术。麻醉后胸外科刘云主任医师、口腔科邵军主任医师、耳鼻喉科余可华副主任医师等对伤者伤情进行全面检查并商讨救治方案。专家组在正确估计钢筋对组织的损伤程度和准备随时切开止血的前提下，决定求助花都区消防大队对右脸颊钢筋进行截断。消防大队领导及相关技术人员迅速赶到现场，利用液压剪切钳把伤者右脸颊的钢筋截断，尾端搓平以减少拔出时的损伤。在进行严格消毒铺巾后，在口腔科、胸外、麻醉科的通力合作下，钢筋从左胸部徐徐抽出，主刀医生检查脸部颈部神经血管损伤情况并做相应处理。

手术的成功归功于医院多学科的通力协作，也有赖于伤者不幸中的万幸，该钢筋没有进入胸腔，在颈部时也避开颈动脉三角区及胸部的锁骨下动脉等雷区，脸部受下颚骨的阻挡后对腮腺及面部神经有一些破坏。如果稍有偏移，后果不堪设想。伤者在ICU病房监护两天后即转出普通病房。谈起受伤及抢救经过，夫妻俩人惊魂未定，也感谢医护人员的救治。

钢筋横穿患者

医院通过绿色通道转运病人

专家组讨论治疗方案

消防队员协助切断钢筋

成功取出钢筋

处理患者伤口