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医患携手 心血管内科成功救治74岁心梗患者

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  • 日期:2017-04-28

医患携手 心血管内科成功救治74岁心梗患者

    疾病无情,人有情。在疾病突然来临的时候,医院心血管科医患携手构建统一战线,上演生命时速,齐心抵抗病魔,终获成功。

    1月22日上午,74岁的老年患者胸痛8小时后才来到广州市中西医结合医院,广泛的前壁心肌梗死,让老人生命垂危。医院心血管科介入团队与急诊科医生沟通后,立即通过医院的心肌梗死绿色通道,从急诊抢救室直推介入室。

    冠脉造影的结果提示三支血管重度弥漫病变,加之患者长期高血压、糖尿病,风险极高。冠脉搭桥应作为首先,但因为创伤大,术后恢复时间长,且国内急诊搭桥的医院特别少,所以介入成了唯一的希望。时间异常紧迫,患者频繁的室早,休克的血压也预示着随时都有室颤、猝死的风险。向家属告知情况,家属以积极的信任态度表示理解,要求介入治疗。介入团队制定了详细的手术风险应对方案,抢救小组介入室待命,IABP心脏辅助装置、临时起搏器、呼吸机、除颤仪及抢救药品准备完备。介入团队争分夺秒、与死神赛跑,终于顺利开通“罪犯”血管。手术顺利结束。

    术后患者因基础病多,多支病变、缺血时间长,心房颤动发作,心率一直高达180次/分,房颤诱发了心衰。再次沟通,家属表示理解,相信医院的医疗团队,全力配合治疗。以蒋守涛主任为首的内二科团队和聂鹏飞管床医师详细讨论后,考虑到患者血压仍偏低且合并心衰,应用抗心律失常药物会对血压产生影响,并且加重心衰,而电复律会引起心脏骤停,甚至引起心肌损伤,在详细制定了应对措施后,决定采用电复律。终于复律成功。复律成功后严重的心衰问题再次摆在了面前,所有内二科医护通过接力棒的精神,协商对策,同时在管床的聂鹏飞医师的悉心照顾下,生命指征从死亡边缘恢复到正常。

    老人平安出院,灿烂的笑容映在了患者、家属以及医生的脸上,紧握的双手为医院构建和谐医患关系再添活力,同时用实际行动诠释了医院全心全力为患者服务的理念。(通讯员:李幸洲)


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