广州市中西医结合医院

血透室的逆行者

春节时期，新型冠状病毒侵袭，不少医院在纷纷门诊停诊、减少住院患者，并呼吁患者，尽可能减少到医院就诊，减少人群聚集和感染的几率。而尿毒症患者作为一个特殊的群体，血液透析是他们赖以维持生命的重要治疗方式。众所周知，尿毒症患者免疫力低下，抵抗力差，受感染几率较高，面对新冠肺炎疫情，很多患者担心：血液透析中心会不会停止透析？来医院进行血透会不会被感染？

广州市中西医结合医院肾内科就此给出的答案是：“NO”！因为有一群特殊“逆行者”，他们用另外一种方式“抗疫”，他们就是血透室的医护人员。自疫情初期，肾内科所有医护人员就放弃了休假的机会，在马振主任和刘淑军护长的主持下，就此次疫情中如何做好透析患者的分诊、接诊、医护人员日常防护、透析间每日消毒隔离等问题进行了讨论。

首先，严格监控体温，所有工作人员包括医生、护士、工勤人员，每日测量体温2次以上，定时上报体温情况，如发现异常体温将及时予以干预，对于疫区旅居史者和接触史者，安排居家隔离休息。考虑到疫情的严重性和长期性，对医护人员进行合理排班，既保证医疗工作安全进行，又避免医护人员过度劳累，增加感染风险。

其次，透析前，所有患者进门排队时，安排专人在门口对就诊患者进行体温枪检测体温，避免发热患者进入透析室。对于有外出史而无疫区旅居史和接触史患者给予血常规、胸部CT、核酸等系统筛查，将隐患风险降到最低。如遇发热患者，立即启动应急预案，由专职医生将患者护送至发热门诊，由发热门诊完善相关检查并分诊治疗。透析结束后，加强环境消毒，透析间经常开窗通风，增加空气消毒次数及紫外线消毒，透析过程中不允许家属随意探视，一批患者透析后，保证至少开窗通风30分钟，同时安排保洁员对地面使用含氯消毒液进行消毒。

最后，加强对患者及家属进行新冠肺炎防控知识宣教及自我防护教育：包括正确佩戴、摘取口罩及手部卫生等，保证患者及家属正确的做好相关防护措施，避免自身感染。

通过医务人员细心排查，发现两位外地（非湖北和温州疫区）返回患者，经过新冠肺炎核酸及肺部CT、血常规检查，排除新冠肺炎。一位发热患者，肺部CT为炎性改变，但核酸阴性，血常规白细胞升高，考虑肺部细菌性炎症，给予抗菌消炎治疗后症状消失。

疫情无情人有情！无论是阳光风雨，亦或新冠肺炎疫情，血液透析中心的医护人员始终坚守岗位，因为，透析是血液透析患者的重要的生命保证，而他们是疫情的逆行者。在广州市中西医结合医院肾内科所有人员的共同努力下，血透室取得医护人员零感染和患者零感染的成绩。（通讯员：杨国文）