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日期：2024-05-28一、描述（Description）：What happened？
这一周我们的实践计划如下：
（一）第一天邹小芳主任为我们讲解了贵院的发展史及文化历史，参观了医院，到访生殖中心，急诊科和手术室，让我们了解到以提升患者满意度及就医体验，借助信息化改进就诊流程，胸痛中心的建设及质量监测，如何进行手术室运行效益管理，从而起到提效增益，减少成本。
（二）第二天走访肾内科和内分泌科，为我们讲授从个案追踪看临床护理安全管理、专科指标监测与分析和全院血糖管理，其中肾内科邓意琴护士长使用SWOT进行科室人员分析并制定科室人员发展计划，发挥团队每个人的优点让我印象深刻。
（三）第三天大外科夏振兰护士长实地指导我们个案追踪和反向追踪管理法的应用。
（四）第四天到访急诊科和妇科，为我们讲授等级医院评审专科护理质量评价指标解读、专科指标分析和护理质量分析。
（五）第五天到访产科进行三级护理查房和查看评审台账，陈丽萍主任与我们分享大家医院现场评审思路。
二、感知（Feelings）：What were you thinking and feeling？
（一）每位老师均能理论联系实际，用大量的案例给我们讲授，将自己的所做、所思、所悟倾囊相授。
（二）认识到自己与专业的差距。通过学习，让我对医院等级评审的全面管理有了更深入的认识；通过对比，让我深刻意识到质量管理道路精深博大，自己管的还不够规范，理得也不到位，需要用专家的角度寻找自己日常管理的差距。
（三）认识到护理发展的意义：在大卫生、大健康、大护理的环境下，更加清晰管理者的角色，管理是无处不在，通过我们的管理，建立、引导、规范我们的专业，让护理更具有竞争力和可持续发展力。
三、评价（Evaluation）：What was good and bad about the experience?
（一）进一步巩固了关于对等级医院的认识，牢记授课老师讲授的评审“初心”：一是评审关键不在“迎评”而在“创建”，二是制度关键不在“文件”而在“落实”；三是质量关键不在“控制”而在“改进”，这种认识对我们日常管理中全过程、全环节、全流程的管理路径的构建十分重要。
（二）进一步加深了关于责任制整体护理和护士服务能力的思考，通过现场评审，去思考护理专业是否深度融入临床医学、预防医学和康复医学，护理人员是否体现出了在疾病的诊疗、风险的防控中的重要作用。
四、分析（Analysis）:What sense can you make of the situation？
（一）在评审过程仲，我们要围绕“人”这一核心对象，以患者的结局为导向，依据标准，运用恰当的方法进行评价。
（二）关注患者，访谈患者，注重患者就医感受和体验、以及改进措施和成绩。
（三）将高级健康评估理论模型常态化运用于管床管病人的责任制整体护理临床实践，以促进患者良好结局为导向，专科护理实践有建树。
五、结论（Conclusion）:What esle could you have done?
（一）这一周实践体现了管理的系统性、科学性和艺术性，也从更多方面理清自己的工作思路，运用这些思路指导今后工作。
（二）重视过程 (环节) 质量，更好地理解护理全过程护理服务14条，即病人从就诊到入院、质量（诊断质量、治疗质量、护理质量、医技科室工作质量、药事管理质量、后勤保障质量和经济管理指标，等等）、疗效评价及出院等医疗全程中各个环节的质量。
六、行动计划（Action plan）：If it arose again what would you do？
（一）组织科室内学习最新文件、法律法规、梳理2022版三甲标准目录清单；
（二）根据临床护理服务过程14条，制定核查表，认真督促全员落实；
（三）找准护理质量管理的核心，按照护理十大安全目标制定专科质量指标；
（四）引领科室同事学会循证护理，结合专科案例，开展个案管理；
（五）指导大家使用思维导图，做有效率的学习和培训；
（六）查找相关文件和最新标准、指南，根据科室实际情况修订规范合理的标准提供临床一线护士使用实施并定期评估体现持续改进；
（七）利用评审思维，结合评审细则要求，把个案追踪及系统追踪的方法应用于临床日常检查。
（八）动态了解相关标准、指南、法律法规、管理办法等文件，提高自己的严谨慎独精神；
（九）利用SWOT工具分析人才特点，合理使用科室人才和分工。
粤公网安备44011402000350号
