交流园地

我于2024年4月25日至2024年4月27日在参加广东省护理学会在广州医科大学第三附属医院技能中心举办的盆底康复适宜技术实训班的学习。

首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出学习的机会。

通过这次在广州医科大学第三附属医院技能中心的学习，很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。3天的学习，我学到了很多关于产后盆底康复方面的知识和技能。

我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实践，在老师的耐心指导

下,我提高了对盆底康复的知识理解实践技能的掌握，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就将我学习的几点收获和体会作如下汇报:

产后盆底肌修复是所有产后修复中的重中之重!!盆底的肌肉群其实就像一张弹力网，紧紧的兜住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，维持在一个正常的位置。从孕期开始随着子宫的变大变重，对我们的盆底肌都会有一定的压迫、松弛，所以无论顺产还是剖腹产，盆底肌都会有一定损伤，阴道壁膨出、子宫脱垂、漏尿都跟盆底肌有关

首先一定要进行产后42天检查，会对盆底肌进行评估，评估报告怎么看:

前净息:放松状态下盆底肌张力情况，过度紧张得分就会低

后净息:盆底肌在收缩后的一一个放松能力，得分低代表有高张的问题

一类肌:慢肌纤维，耐力比较好，主要起到承托盆腔器官的作用

二类肌:快肌纤维，主要是爆发力，快速收缩的力量，控制排尿、性生活有关

最终得分就是四个得分平均值:一船100分满分，80分算及格，主要看是在哪一项得分低从而进行针对性治疗

前净息、后净息得分低可以做会Y按摩、盆底肌放松、低频电。

一类肌、二类肌得分低做凯格尔运动、电刺激、生物反馈

治疗主要方法:

1.低频电用于放松盆底肌

2.生物反馈加强盆底肌锻炼

3.凯格尔运动锻炼盆底肌收缩.

4.阴道哑铃

其中最有效的方法就是凯格尔运动

顺产:产后20天，如有侧切往后延迟

剖腹产:产后一周

凯格尔运动就是盆底肌收缩，中断尿流的感觉，不限姿势。

三种方法:

1、1秒收缩1秒保持1秒放松(1:1:1 训练法)

2、3秒逐渐收缩3秒保持3秒逐渐放松(3:3:3训练法)

3、1秒收缩保持5秒2秒放松(1:5:2 训练法)训练时长:每天3次，每次10分钟，肌肉是长期锻炼的过程、至少坚持6周以上。

注意事项：

1.腹部和臀部都不要参与发力

2.不要憋气

3.正确的凯格尔运动有两个关键，一是收缩二是向上提拉

4.产后-年内不能做跑步、跳绳、开合跳等运动，会加重盆底肌松弛

5.盆底肌没有恢复完全就开始做卷腹运动会加重盆底肌松弛问题

6.产后多年，做盆底肌恢复也有用，虽然错过了最佳恢复期，但只要开始就不晚

总结：通过这次学习班的学习，我对盆底通过学习，我了解到盆底康复不仅是针对女性健康的重要领域，也是提高生活质量的关键。通过正确的训练方法和技巧，可以有效预防和改善相关疾病，增强盆底肌肉的支撑和控制功能。此外，我还认识到，在盆底康复的学习和实践中，持续的进步和深入的理解是必要的，以更好地为患者提供专业的服务。

盆底康复适宜技术学习心得——郭娟娜