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创伤骨科进修总结——高健建

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  • 日期:2025-03-07
      时光荏苒,为期6个月的创伤骨科进修学习已顺利结束。这段宝贵的经历不仅让我在专业知识和临床技能上得到了显著提升,更让我深刻体会到创伤骨科医生所肩负的责任与使命。现将个人进修期间的收获与感悟总结如下:
一、专业知识的深化与更新
      1. 系统化理论学习 通过参与科室业务学习、病例讨论及文献研读,系统掌握了创伤骨科领域的最新诊疗指南(如AO原则、BOAST指南),对四肢骨折、关节脱位、骨盆髋臼损伤等常见创伤的病理机制、分型标准及治疗策略有了更深刻的理解。例如,在复杂胫骨平台骨折的治疗中,掌握了Schatzker分型的临床应用及三维CT重建的重要性。
      2. 新技术与新理念的拓展 进修期间接触了多项先进技术:如微创经皮钢板内固定术(MIPPO)、髓内钉动态固定、3D打印辅助复杂骨折复位等。特别在老年骨质疏松性骨折治疗中,学习了骨水泥强化螺钉技术,显著提高了内固定的稳定性。
二、临床技能的全面提升
     1. 手术操作的规范化训练 在导师指导下,累计参与手术200余台,主刀完成四肢简单骨折内固定术约50例。重点掌握了以下技能: 闭合复位髓内钉技术的精准操作 C型臂X光机的多角度投照技巧、开放性骨折的急诊清创流程(遵循"黄金6小时"原则)、外固定支架的临时固定与分期治疗策略。
      2. 围手术期管理能力的提升 学会制定个体化治疗方案,包括深静脉血栓预防、抗生素使用时机、术后康复计划等。通过管理多例多发伤患者,掌握了损伤控制骨科(DCO)理念的应用。
三、危急重症救治能力的强化
      在一线值班期间,参与抢救严重创伤患者5例,包括连枷胸合并血气胸、创伤性休克等危急情况。深刻体会到"损伤控制复苏"的重要性,熟悉了创伤团队多学科协作模式,能够快速完成初级评估(ABCDE流程)并启动创伤救治绿色通道。
四、科研思维与教学能力的培养
      参与临床研究项目 学习临床数据收集与统计学分析方法。 教学相长,通过指导规培医师进行石膏固定、伤口换药等基础操作,巩固了自身技能,培养了教学意识。
五、人文关怀与医患沟通的反思
      目睹多例因交通事故导致的严重伤残病例,深刻认识到创伤对患者身心造成的双重打击。学会向家属交代病情,注重保护患者隐私,特别是在青少年骨折患者的心理疏导方面积累了宝贵经验。
六、存在的不足与改进方向
      对复杂骨盆髋臼骨折的手术经验仍需积累,科研创新能力有待提高,尚未形成系统的研究思路,急救情境下的决策速度需要进一步加强。未来工作计划,将进修所学技术应用于本院临床工作,推广微创治疗理念,建立创伤患者规范化随访档案,完善康复指导体系,筹备开展骨不连PRP诊疗方案。 
      此次进修让我深刻体会到,创伤骨科医生既是技术精湛的“工匠”,更是与时间赛跑的“生命守护者”。我将以此次学习为新的起点,秉承“快速、精准、微创、人文”的治疗理念,为提升创伤救治水平不懈努力。 衷心感谢广州中医药大学第一附属医院创伤骨科全体老师的悉心指导,特别是姜自伟教授、董航教授在手术技巧与临床思维上的倾囊相授,这段经历将成为我职业生涯中永恒的财富。
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