在公立医院运营中,医保与价格收费管理是确保医院服务质量、患者满意度以及财务可持续性的关键环节。近期,我参加了关于公立医院医保与价格收费管理的线上培训,通过系统的学习,我对相关政策、管理流程以及实际操作有了更深刻的理解。
培训解读了最新的医保政策,包括支付方式改革以及DRG(疾病诊断相关分组)付费模式的应用,使医保事业如何高质量发展的过程。
还介绍了其他医院先进的医保智能化信息化管理模式,包括质量费用双控推进规范化诊疗合理收费的相关流程和经验,部门协同推进医疗数据质量闭环管理,了解到信息化建设推进事中防范,大数据规则推进合理诊疗,以及人工智能技术推进医疗质量提升。
其中,培训老师还重点讲解了对智能审核两库管理加强基金合理使用的模式和流程:1、部门协同:成立医保基金常态化自查自纠工作组,靶向精准监督;2、重点关注:康复、检验、影像、麻醉重症、骨科等重点领域督导;3、常态实施:推行“病区自查-财务审核-经管医保监督”的医疗收费三级管理的机制;4、院内智审:建立院内审核规则库,加强信息系统全流程监管。
通过案例分析,我了解到收费管理的精细化对医院运营效率的提升至关重要。只有严格执行医保管理规定,优化管理流程才能避免违规行为,确保医院的可持续发展。也让我深刻认识到,医保与价格收费管理不仅是财务部门的工作,更是全院各部门协同配合的结果。
通过此次线上培训,我不仅加深了对公立医院医保与价格收费管理的理解,也明确了未来工作的改进方向。医保政策与价格管理要求不断更新,我将保持持续学习的态度,及时跟进政策变化,确保医院的管理工作始终符合规范要求。我将把所学知识运用到实际工作中,为提升医院的管理水平和服务质量贡献自己的力量。
财务科 肖瑾
2025年4月2日
2025年4月2日