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日期：2021-12-28肿瘤科（膈下）常用分级评分表总结
住培医师 梁瑛林
随着接触越来越多的病人，我们会发现应用评分表来评估病人病情常能获得令人满意的效果。每个病人的临床症状、做的抽血，影像学等检查作为支持我们评估的有力证据，而根据这些证据，我们制定了公认的评价标准，再通过标准中的分级，为病人的病情作出相对准确的评估，为后续的治疗提供思路。而在我们轮科过程中，事先了解专科病种的一些评估标准，相信能帮助我们更好的完成文书工作，更重要的是能帮助我们了解病情，因此在这里通过总结归纳，与大家分享在肿瘤科常用的分级评分表。
首先是KPS评分，也叫卡氏评分，是病人整体状态的一个评估，得分越低，提示健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。
对于肝癌患者，我们可用Child-Pugh分级标准来评估肝硬化的肝脏储备功能，来整体评估肝脏病情情况，再制定相关方案。
对于肝癌后期病人，常出现肝性脑病的症状，而肝性脑病也有五个时期需要对病人进行评估。
采用化疗手段处理的病人，每次化疗后我们都要复查相关指标，其中化疗后骨髓抑制情况是需要我们重点关注的。如血红蛋白，白细胞，血小板，若是存在抑制情况，我们则需要输血、升白、升血小板对病人进行干预，减少并发症的发生，在此也有化疗后骨髓抑制评分分级，有助于医生后续治疗的决策。
化疗后骨髓抑制评分分级：
熟悉了解相关专科疾病的诊断情况与分级标准，可以帮我们应付带教老师们突如其来的提问，也可以让我们在面对病历上一些陌生的“字母”时不至于手足无措，更可以让我们快速对病人有标准化的了解，根据分级的证据来提示开医嘱的思路。因此在新入每个科室的时候，不妨多看看专科疾病的一些分级标准，常常都会有意外收获！
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