参加“第一届“‘岭南疏肝调神针灸’传承创新与研究应用”高端论坛”学习感想

　　我于4月初匆匆参加了“第一届“‘岭南疏肝调神针灸’传承创新与研究应用”高端论坛”，浅谈一下自己此次参会学习感想，可能观点会有所偏颇，但确是自己真实所想。
　　这次参会演讲的专家咖位都很大，临床知识讲授在我看来却是不多，一方面是很多专家可能从事基础研究，此次演讲话题也大都与基础研究有关。另一方面可能是大会给予专家们时间过短，不能够把自己临证思路讲解出来。但无论是何原因，我的学习兴趣并未在此，原因呢，也有两个方面，一是我个人喜好偏向于临床，对临证思路，遣方用针更加喜爱。另一方面，我自觉基础研究有些物化，似有脱离了中医本质之貌，漫不说实验室大鼠跟人是相差甚远的两个物种，更重要的是中医经历几千年的洗礼，如果把所有治疗都视为临床试验，怕不是超过现有现代医学实验多少倍？何必非要去用现代医学的方式束缚中医。好，愤懑之言止于此处，下面讲一下自己此次参会收获。
　　我的收获主要在四个方面:一是对岭南疏肝调神针法有了新的认识。东道主（省中医院）对此会拿出了极大诚意，尤其是2日下午的实操，让人近距离细致的观摩学习此套针法。浅谈一下我对这套针法的认识，一针二灸三巩固制定了治疗流程，四关、百会、引气归元等穴位制定了针刺处方骨架，临床发挥只需填补部分穴位血肉即可。

　　在学习中我也发现这套针法与老师（徐丽华教授）平时使用的针法并不完全相同，询问师姐后，得知老师在此套针法基础上，根据自己多年临床经验，对其有所改进，再结合自己跟师见证这套针法的疗效，心中对老师敬佩更是无法言表。我觉得中医就是要这样！一代一代去进步，去结合临床提高，这才是中医的传承与创新！二是对传统针刺治疗“冻结肩”有了新体会。山东中医药大学的高树中教授很早之前就是我的偶像，这次他在大会上发言也是实实在在干货，为何这么说，听我娓娓道来。高教授这次提出肩周炎的五体病位在筋。辨经则是“有经则辨经，多经求阳明”。辨经选穴：太阴—鱼肩，阳明—三间，太阳—后溪或束肩，多经—胃经穴（条口透承山、解溪、陷谷），筋会—对侧阳陵泉。阳陵泉治疗肩周炎我深有体会，当时只是认为阳陵泉为筋会，并未深究，高教授此次从《内经》直接引文作释“病伸而不曲，其病在骨。病曲而不伸，其病在筋”，正解了我的疑惑。

　　高教授在会中也深刻讲解了为何选取阳明经治疗肩周炎，三阳经中阳气较三阴经多，又数阳明经中阳气为甚，而《素问》云“阳气者，精则养神，柔则养筋”，故针刺阳明经补充阳气可治疗肩周炎，听闻此语如醍醐灌顶，以前只知道条口透承山可治疗肩周炎，现在才算是稍稍明白了一点。三是刷新了我对小针刀治疗“腰椎间盘突出症”的认识。山西中医药大学冀来喜教授解释了大部分腰椎间盘突出并非引起腰部疼痛的根本原因，有些病人治疗完以后，影像学仍提示椎间盘突出，而病人却无疼痛症状，这种认识也让我重新看待腰椎间盘突出。此外冀教授还解释了腰椎间盘突出症疼痛的三种类型:1.腰肌源性“腰椎间盘突出症”2.腹肌源性“腰椎间盘突出症”3.混合型肌源性“腰椎间盘突出症”，针对性用小针刀松解相应肌肉可治疗该病引起的疼痛。我觉得小针刀治疗方法可行，但仍需传统针灸配合治疗，所谓治标需治本，标本要兼治。如果只用小针刀治疗“标”，重在缓解症状，而忽略其“本”，岂不是疾病有卷土重来一日？四是对醒脑开窍针法有了更深一步的认识。醒脑开窍针法取穴简单，却声名远播，必有其道理，此次听会算是稍微晓得一点苗头：醒脑开窍针法对施针者手法要求很高，比如人中要用重雀啄，直至眼眶湿润；百会则要每分捻转160次以上；委中更是要刺激到腿部肌肉抽动，这些对我们医者要求很高，临床上很多用此套针法人不少，却用不出石学敏院士同等效果的原因也大概在此处吧。在这里我改用孙中山先生一句话“手法尚未大成，同志仍需努力”。

　　小结一下这次的学习心得：古法不可抛，今法亦需取，古今结合起来，提高临床治疗疗效，这大概才是我辈今后努力的方向！