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日期：2023-11-07 由于生活环境、营养以及生活方式的改变，儿童内分泌疾病开始逐年增加，总体来说，内分泌疾病指涉及到所有跟内分泌系统相关的腺体，包括下丘脑、垂体、甲状腺，甲状旁腺、性腺，生长发育，骨骼发育等问题。儿童内分泌相关疾病受到家长和医生们的高度重视，再加上科室发展需要。本人于2023.1申请进修，于2023年7.1-2023.9.30进行为期三个月的进修。总结结如下：
本人在进修期间遵纪守法，服从科室工作安排，按时按质完成各项工作。不迟到早，认真学习各理论和临床实践知识。对儿童内分泌认识提升至新台阶。在儿童内分泌科主要包括两大类，一类是内分泌疾病，因为孩子正处于生长发育阶段，所以生长发育在内分泌科占主要方面，比如矮小症、性早熟、性发育延迟，还有跟甲状腺有关的甲亢，甲减以及跟钙磷代谢有关的疾病，如佝偻病，骨质疏松、低钙血症等疾病。另一类是代谢性和遗传疾病，比如糖尿病，氨基酸代谢，脂肪酸代谢等相关疾病，矮小综合征或特殊跟遗传相关的疾病。
经过三个月的学习实践，本人熟练掌握儿童体格发育以及性发育的监测，评估。熟练掌握儿童性早熟、矮小症等的诊疗流程。 基本掌握儿童骨龄片阅读。准备回院后首先制定本科室的诊疗流程，从儿童矮小症和性早熟作为切入点，申请相关药物购置，相关设备、场地，及时与辅助科室比如B超、检验科沟通，为新项目开通保驾护航，为进一步开展工作打下良好的基础。
同时还学习了甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下的诊疗常规。初步了解了肥胖儿童的处理原则。对糖尿病儿童的诊治有一定的认识。见识到了垂体功能低下，肾上腺皮质增生症患儿诊疗流程。
在学习实践中还认识了一些罕见病，为以后的工作奠定了一定的基础，对典型的罕见病面容、形态有了初步认识。
在学习的过程中学到了教授严谨的作风，认真高效的工作方式，并积极参加了中山大学附属第三医院举办的大型义诊活动两次，一共为600余名儿童提供免费的咨询、评估。并筛选出几十名需要治疗的矮小症，性早熟儿童，挽救了他们的将来，为他们的人生规划准备了关键的条件。
通过本次的学习，本人回单位拟开展关于儿童性早熟、儿童矮小症的相关诊治。整理相关资料，以《矮身材儿童诊治指南》、《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识（2022）》为核心指导，并借鉴中山三院的具体做法，制定自己科室的流程，首先开展性早熟和矮小症相关诊断治疗工作。同时对科室感兴趣的同事进行多方位培训，小到查体，采集病史，病历格式，医嘱开具，并结果判读等理论知识及技能。逐步形成团队，开展儿童生长发育门诊。逐步开展甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等儿童内分泌的相关工作。形成我们的品牌意识。
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