住培生：我们是热血的“预备役战士”

住培生：我们是热血的“预备役战士”

宣传科  王晓彤

    2014年，通过国家中医药管理局认定，广州市中西医结合医院成为国家首批中医住院医师规范化培训基地，为广东省获此资质的13家国家住培基地之一，同时也是广州市中医系统具有该资质的唯一一家。

    转眼，我院又一批住培生“毕业”啦！

     住培：在实践中蜕变

    “住培的学习模式是这样的，基本上就是临床我们该学的东西都会学，包括开医嘱、写病历、汇报病史，在临床上就是要独立完成基本操作，然后不懂的就可以请教师兄师姐。”2017规培新生肖鹏飞如是说。

    院医师规范化培训的主要模式为“5+3”，即完成5年医学类本科教育的毕业生，在培训基地接受3年住院医师规范化培训，经考核合格后，颁发国家卫计委统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。根据不同的学历，会有对应的年限要求，住院规培期间，住培生轮转所有的科室，一般是一到两个月换一个科室，进行全方位学习。

    “一般一线医生能做的，都可以做，只要你会。”

    从我院来看，从基础操作到疑难病例都会作相应教学，包括妇检，人流，针灸推拿，洗手，拉勾缝线打结等各科室基础操作，各教研室还有定期的小讲课，主任查房时也会提问住培生，讲解一些相关知识。从前，作为一名医学生总是难以进行专业操作，流于书本与视频，住培就是一个熟悉管理流程、学习实用操作，从“学生”到“医生”的蜕变过程。

    中医住院医师规范化培训占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策。

    理想：实现医生水平均质 

    为什么很多人感冒、发烧就上大医院，大病小病扎堆大医院，原因就是医生的不均质。

    在过去，一个医学生毕业以后，若是留在大医院工作10年就是大医院的水平，而若是留在小医院就是小医院的水平，而目前医院的差异就是导致了医生水平差异的关键因素。

    从2014年起，国家卫计委、省卫计委出台文件明确提出，所有拟从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生，必须按照国家卫计委新颁发的《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》参加住院医师规范化培训。按照国家对住院医师培训的设想，医学生毕业后定点在大医院接受三年规范化培训，能提高医学生的医疗技能，之后不管是去三级医院还是基层医疗机构，都能达到一个合格医生的标准。

    住培是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要；是实现我国医师培养标准化、规范化、同质化的重要保证。这能改善当下中国医疗资源分布不均，医生水平参差不齐的现状，从而缩小医院之间医生水平的差距，促进医生技能水平同质化，缓解看病难问题。

     学习：求知若饥，学而不厌，热忱不改

    “住培同学的求知欲强烈。”采访过程中，感觉大家都有一个共同点——求知欲浓烈。

    “刚进科室的话会有带教老师给我们刚进入科室的规培生讲这个科室要主要的问题，以及你们在这个科室要完成什么任务，因为我们进入了住培阶段的住院医师，求学心理很强的，很多不是很懂的东西都会去请教师兄师姐。”

    “在针灸科，（学习了）带状疱疹的火针、隔蒜灸的应用；还有在妇科做人流时遇到突发抽搐昏厥的案例，在烧伤科遇见腹部巨大肿瘤保守治疗来换药的，换药的过程很讲究……”已经毕业了的住培生陈爽满心兴奋地分享轮科过程的见闻。对于工作的积极跟学习的欲望，是骗不了人的，热爱自己所从事的工作，是支撑大家不断前进的唯一理由。

    医院：重视这条医院发展的“生命线”

    承担中医住院医师规范化培训任务使命光荣、责任重大，它是对医院临床教学水平的肯定，更是对医院管理能力、服务水平和教学能力的综合考验。

    两年来，广州市中西医结合医院按照“中医住院医师规范化培训实施办法及培训标准”的要求，在基地建设、师资队伍建设、培训制度完善、学习氛围形成及学员生活照管等几个方面扎实工作。

    2015年9月10日，我院首期国家中医住院医师规范化培训正式开班，来自国内五个省份的65名学员参加开班仪式。

    我院一直重视“学习型医院”文化建设，锻造“学习型人才”不仅赋予医院文化强大的生命力，而且对个人职业素养和成就至关重要，愿我们相互学习、相互提高，为培养更多的合格医学人才努力，也为共同为创造医疗卫生事业美好的明天而奋斗！

    医生真是一个很“苦逼”的职业，好不容易熬到大学毕业，准备奔向工作岗位实现人生小目标，但作为一名的医学生，五年本科学习只是个半成品，毕业后还要当个几年的“住培生”，每年还要不断参加继续教育刷学分。

    然而，在小编接触的这些医生里，大多给我这样的画面——如数家珍地给我讲述救死扶伤的故事，学习新鲜技能会惊喜若狂，碰到有意思的病例会求知若饥，费尽心思治愈患者会非常满足，对于这份职业每个人脸上满满都是自豪感。

医生的辛苦是我们外行人难以理解的，一方面他们付出比常人更多的时间与精力，去不断学习和提高技能；另一方面，在如今医生社会地位尴尬的现状下，他们举步维艰。

    当下的医患环境存在相当多难以化解的矛盾，我们常常会被骂声和牢骚充斥耳朵。而这里，有一群人，他们有理想、有责任心，用自己的热忱与智慧去洞察世界。